ĐĂNG KÝ KHÁM VÀ TƯ VẤN
Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của quý khách.
Chúng tôi sẽ liên hệ trong thời gian sớm nhất.
Với trường hợp u mắt là lành tính, Kích thước nhỏ, không có biểu hiện hoặc gây ra một số triệu chứng nhẹ thì đa phần không cần phải can thiệp điều trị nhưng bệnh nhân cần thăm khám mắt định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi tình trạng phát triển của khối u thường xuyên liên tục. Khi phát hiện khối u bắt đầu biến đổi, có thêm những dấu hiệu lạ, gia tăng kích thước lớn bệnh nhân lúc này cần phải được thực hiện phẫu thuật để loại bỏ khối u.
Với trường hợp là u ác tính, tùy thuộc vào vị trí và kích thước của khối u và sức khỏe bệnh nhân, bác sĩ sẽ theo dõi dấu hiệu tăng trưởng của khối u nhỏ, chỉ định phẫu thuật với khối u đang tăng trưởng và gây biến chứng. Phẫu thuật u hốc mắt lúc này được chỉ định loại bỏ một phần mắt hoặc toàn bộ mắt tùy thuộc vào độ xâm lấn.
Chẩn đoán khối u, bác sĩ thường lựa chọn phương pháp chụp cộng hưởng từ. Đây được cho là phương pháp tốt nhất vì nó cung cấp một cách chi tiết các mối liên hệ giữa khối u và các cấu trúc giải phẫu của thần kinh cùng hệ thống mạch máu quanh trọng xung quanh hốc mắt. Tùy vào tình trạng cơ thể của bệnh nhân cũng như tình trạng bệnh lý mà bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật ở thời điểm phù hợp nhất.
Phẫu thuật có thể giúp điều trị khỏi hoàn toàn với các khối u lành tính. Với những khối u ác tính phải kết hợp thêm các phương pháp khác sau phẫu thuật. Căn cứ vào tình trạng xâm lấn của khối u, bác sĩ có thể phẫu thuật cắt bỏ vùng màng chóp mắt đối với những khối u nhỏ. Tiến hành phẫu thuật cắt bỏ trên diện tích rộng nếu khối u lớn và xâm lấn vào sâu trong kết mạc. Thường có 2 phương pháp phẫu thuật phổ biến là:
là biện pháp phổ biến trước đây, bác sĩ lúc đó thường can thiệp phẫu thuật u hốc mắt bằng cách chọn đường mổ lắp sọ vì nó cho trường mổ rộng, tiếp cận dễ dàng hơn với phần đỉnh của hốc mắt cùng với nền sọ người bệnh. Tuy nhiên phương pháp này lại có vết rạch khá lớn, thời gian phẫu thuật kéo dài, và nguy hiểm hơn, bệnh nhân rất dễ gặp phải tai biến sau mổ.
Với sự phát triển của y học hiện nay, phương pháp mổ nội soi qua đường mũi để điều trị u hốc mắt đã được cập nhật tại nhiều bệnh viện mắt lớn của nước ta. Mổ nội soi qua đường mũi có những ưu điểm vượt trội sau đây:
Ngoài ra, để giúp nâng cao hiệu quả điều trị bệnh lý u hốc mắt, nhiều bệnh nhân sau phẫu thuật có thể được kết hợp thêm phương pháp hoá trị hay trị xạ, giúp kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.
Cùng với chỉ định phẫu thuật u hốc mắt bằng phương pháp kỹ thuật hiện đại, bệnh nhân có thể được kết hợp điều trị bằng đông y để giúp khống chế, cản trở sự phát triển của khối u, giảm nhanh triệu chứng đau hốc mắt, tăng cường khả năng hồi phục sức khỏe. Chất lượng sống của bệnh nhân cũng sẽ được cải thiện đáng kể.
Phần lớn các bệnh nhân bị u hốc mắt thường được chỉ định điều trị bằng phương pháp phẫu thuật vì đây là biện pháp mang lại hiệu quả cao nhất. Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của khối u mà bác sĩ sẽ lựa chọn đường mổ phù hợp nhất.
Bệnh nhân u hốc mắt sẽ được chỉ định phẫu thuật trong các trường hợp sau đây:
Bệnh nhân u hốc mắt sẽ không được chỉ định phẫu thuật trong trường hợp:
Bệnh nhân bị u hốc mắt thường có quy trình chẩn đoán và phẫu thuật theo 7 bước cụ thể như sau:
Bệnh nhân sẽ được khám tổng quát lại mắt thật cẩn thận một lần nữa để bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác trước khi tiến hành phẫu thuật. Bác sĩ sẽ tiến hành chụp CT để xác định chuẩn xác các đặc điểm của khối u như: Vị trí, kích thước hay các tính chất khác của khối u. Đánh giá tình trạng thực tế của mắt hiện tại có bị: Sụp mí, mắt lồi, đáy mắt gặp vấn đề gì không?..
Bệnh nhân có thể được chỉ định thực hiện thêm xét nghiệm nội tiết để chẩn đoán phân biệt với triệu chứng lồi mắt do hội chứng cường giáp gây ra. Ngoài ra còn có chỉ định xét nghiệm công thức máu để phân biệt với bệnh lý Viêm giả u… Và còn cả chụp động mạch não để loại bỏ các tổn thương do xoang hang gây ra.
Sau khi tiến hành khám mắt tổng quát, có kết quả hội chẩn chính xác và đưa ra phương pháp phẫu thuật để điều trị, bác sĩ sẽ sắp xếp, chỉ định số lượng người cần thiết cho phẫu thuật cũng như những công cụ y tế cần thiết phục vụ trong suốt quá trình.
Khi bắt đầu thực hiện phẫu thuật u đỉnh hốc mắt, bệnh nhân sẽ được đặt nằm trong tư thế ngửa, đầu được cố định trên khung Mayfield. Bác sĩ lúc này sẽ tiến hành gây mê nội khí quản cho bệnh nhân. Sau đó sẽ tiến hành lần lượt các bước sau:
1. Đăng ký hệ thống định vị thần kinh để định vị chính xác vị trí bị tổn thương tại hốc mắt.
2. Sát trùng rộng rãi khu vực tiến hành phẫu thuật, gây tê tại vùng sẽ tiến hành rạch da. Thông thường vùng rạch da sẽ nằm ở trên cung mày hoặc nằm ở đường chân tóc trên trán.
3. Tiến hành rạch da vùng đã gây tê, tách cân cơ và màng xương để lộ diện xương sọ ra ngoài.
4. Dùng khoan máy để mở nắp sọ, mở màng cứng, khoan vùng dưới nhện để hút bớt dịch não tủy ra ngoài giúp não xẹp hơn, thuận tiện cho quá trình phẫu thuật.
5. Đặt kính vi phẫu vào bên trong, với một số trường hợp đặc biệt sẽ cần đặt thêm van vén não.
6. Xác định vị trí của dây thần kinh số II, xác định khu vực động mạch cảnh.
7. Tiến hành mài xương bằng khoan mài tại phần đỉnh của hốc mắt, dùng cò súng để mở rộng nó ra.
8. Tiến hành phẫu thuật, tách và loại bỏ khối u ra khỏi thần kinh và mạch máu bằng cách: Sử dụng kéo vi phẫu hoặc dao siêu âm để lấy từng phần của khối u. Một phần khối u sẽ được lấy đi để làm sinh thiết tức thì để xác định chẩn đoán đồng thời đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất với mỗi bệnh nhân.
9. Trong quá trình phẫu thuật u hốc mắt sẽ kết hợp sử dụng hệ thống định vị Navigation nhắm xác định chính xác vị trí tương quan giữa khối u hốc mắt với thần kinh và mạch máu. Tiến hành cầm máu cho bệnh nhân.
10. Tiến hành đóng màng cứng, treo màng cứng và đặt lại xương. Một số trường hợp sẽ cần đặt thêm dẫn lưu ổ mổ, đóng vết mổ lại. Kết thúc quá trình phẫu thuật u hốc mắt.
Sau phẫu thuật u hốc mắt, bệnh nhân có thể gặp phải một số tai biến sau:
Bệnh nhân sau phẫu thuật cần được chăm sóc cẩn thận, bảo vệ đôi mắt để quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi, hạn chế tối đa các tai biến xảy ra. Một số việc quan trọng bạn cần chú ý sau mổ như:
U hốc mắt là bệnh lý rất nguy hiểm, gây tổn hại đến thị lực của người bệnh, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời nó có thể gây nguy hại đến tính mạng. Phẫu thuật hiện nay là phương pháp mang lại hiệu quả cao nhất với bệnh lý này.
Nếu u hốc mắt là u lành tính, phẫu thuật sẽ là phương pháp phù hợp nhất. Bệnh nhân sau phẫu thuật có khả năng hồi phục hoàn toàn rất cao, không cần qua hóa trị và xạ trị nữa.
Nếu u hốc mắt là u ác, việc điều trị sẽ phức tạp hơn, bệnh không có khả năng hồi phục hoàn toàn được nhưng nếu bệnh được phát hiện sớm vẫn có nhiều khả năng mang lại kết quả điều trị khả quan. Bệnh nhân ngoài phẫu thuật phải kết hợp thêm các biện pháp hóa trị và xạ trị để nâng cao hiệu quả điều trị bệnh lý. Từ đó giúp kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân, cải thiện chất lượng cuộc sống cho họ.
Với những khối u lớn, có độ xâm lấn rộng, quá trình phẫu thuật sẽ rất phức tạp. Thậm trí bệnh nhân buộc phải nạo vét toàn bộ hốc mắt để cứu tính mạng. Chính vì vậy khi thấy mắt có những biểu hiện khác lạ, bất thường bạn cần đến ngay cơ sở y tế thăm khám mắt để được tư vấn cũng như can thiệp điều trị kịp thời.
Trên đây là toàn bộ những thông tin cơ bản về phương pháp phẫu thuật u hốc mắt. Với hầu hết những bệnh nhân đang mắc phải căn bệnh nguy hiểm này, phẫu thuật sẽ là phương pháp điều trị mang lại hiệu quả cao nhất. Chia sẻ bài viết với người thân, bạn bè để có thêm nhiều thông tin hữu ích bạn nhé!